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Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Daunorubicin y Cytarabine (Liposomal)

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Nombre comercial: VyxeosTM

Daunorubicina y citarabina (liposomal) es el nombre genérico del medicamento de nombre comercial Vyxeos™. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre comercial Vyxeos™ al referirse al nombre genérico del fármaco daunorubicina y citarabina (liposomal).

Tipo de fármaco: La daunorubicina y la citarabina (liposomal) es un fármaco de quimioterapia anticanceroso ("antineoplásico" o "citotóxico"). Este medicamento es una combinación de dos medicamentos de quimioterapia, daunorubicina que se clasifica como una "antraciclina" y citarabina que se clasifica como un "antimetabolito". (Para obtener más información, vea “Cómo funcionan la daunorubicina y la citarabina (liposomal)” a continuación).

Para qué se utiliza la daunorubicina y la citarabina (liposomal)

  • Para tratar a adultos que han sido diagnosticados recientemente con leucemia mieloide aguda relacionada con la terapia (t-AML).
  • Para tratar a los adultos que han sido diagnosticados recientemente con AML, que tienen cambios en relación con la médula ósea que no funciona correctamente y no produce suficientes células sanguíneas (AML con cambios relacionados con la mielodisplasia).

Nota: Si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra la daunorubicina y la citarabina (liposomal)

  • Daunorubicina y citarabina (liposomal) se administra como una infusión en la vena (intravenosa o IV) durante 90 minutos.
  • Se le administrarán medicamentos contra las náuseas aproximadamente 30 minutos antes de la infusión para reducir el riesgo de que la quimioterapia provoque náuseas o vómitos.
  • La cantidad de daunorubicina y citarabina (liposomal) que recibirá depende de muchos factores, incluidos su altura y peso, y el estado general de su salud o sus otros problemas de salud. Su médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.

Importante: la daunorubicina y la citarabina (liposomal) tienen diferentes recomendaciones de dosificación que otros medicamentos que contienen daunorubicina y citarabina. No intercambie daunorubicina y citarabina (liposomal) con otros medicamentos que contengan daunorrubicina o citarabina.

Efectos secundarios

Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de la daunorubicina y la citarabina (liposomal):

  • La mayoría de las personas no experimentarán todos los efectos secundarios enumerados de la daunorubicina y la citarabina (liposomal).
  • Los efectos secundarios de la daunorubicina y la citarabina (liposomal) suelen ser predecibles en cuanto a su aparición, duración y gravedad.
  • Los efectos secundarios de la daunorubicina y la citarabina (liposomal) mejorarán una vez que termine la terapia.
  • Los efectos secundarios de la daunorubicina y la citarabina (liposomal) pueden ser bastante controlables. Existen muchas opciones para minimizar o prevenir los efectos secundarios la daunorubicina y la citarabina (liposomal).

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que reciben tratamiento con daunorubicina y citarabina (liposomal):

A continuación, se mencionan los efectos secundarios menos frecuentes (con una incidencia de 10 % a 29 %) en los pacientes que reciben daunorubicina y citarabina (liposomal):

Estos son efectos secundarios raros pero graves de la daunorubicina y la citarabina (liposomal):

Toxicidad Cardiaca

Un efecto secundario grave, pero poco común, de la daunorubicina y la citarabina (liposomal) puede ser una interferencia con la acción de bombeo del corazón. La posibilidad de problemas cardíacos puede aumentar si está usando otros medicamentos que pueden causar problemas cardíacos, si alguna vez ha tenido problemas cardíacos, si ha recibido radiación en el área del tórax, o si alguna vez ha tenido este medicamento u otras antraciclinas similares a este medicamento antes.

Su probabilidad de tener problemas cardíacos depende de su dosis de este medicamento y de su estado de salud.

Su médico revisará la función de su corazón antes de que pueda tomar daunorubicina y citarabina (liposomal) y controlará su corazón cuidadosamente durante su tratamiento.

Los problemas cardíacos relacionados con la dosis pueden ocurrir hasta 7 u 8 años después de finalizar los tratamientos.

Reacción de hipersensibilidad

Algunas personas experimentarán ciertos efectos secundarios durante la infusión, como dolor de espalda, enrojecimiento y opresión en el pecho y la garganta. La posibilidad de tener una reacción por la infusión es muy baja y generalmente solo ocurre durante los primeros 5 minutos de la primera infusión.

Informe a sus médicos de inmediato si experimenta alguno de estos efectos secundarios durante la infusión. Los efectos secundarios desaparecen al detener la infusión y, por lo general, no vuelven a ocurrir cuando la infusión se reinicia a un ritmo más lento.

No se mencionan todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios más infrecuentes (con una incidencia menos que el 10 % de los pacientes) no se mencionan aquí. No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100.4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos (posibles signos de infección)

Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados)
  • Vómitos (más de 4 o 5 veces en un período de 24 horas)
  • Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)
  • Hemorragias o hematomas inusuales
  • Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces
  • Sangre en la orina
  • Dolor o ardor al orinar
  • Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal)
  • Llagas en la boca (enrojecimiento doloroso, hinchazón o úlceras)

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones

  • Antes de comenzar el tratamiento con daunorubicina y citarabina (liposomal), asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluidos los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.
  • Las personas que han tenido una reacción alérgica grave con daunorubicina, citarabina o cualquier componente de este medicamento no pueden tomar daunorubicina y citarabina (liposomal).
  • No se aplique ningún tipo de la inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras tome daunorubicina y citarabina (liposomal).
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. Daunorubicina y citarabina (liposomal) son unos fármacos clasificados en la categoría D (pueden significar un riesgo para el feto). Las mujeres embarazadas o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del posible riesgo para el feto).
  • Tanto para hombres como para mujeres: Use anticonceptivos y evite la concepción (quedar embarazada) mientras tome daunorubicina y citarabina (liposomal). Los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones, se recomiendan hasta 6 meses después de la última dosis de daunorubicina y citarabina (liposomal).
  • No amamante mientras tome daunorubicina y citarabina (liposomal) y durante al menos 2 semanas después de la última dosis.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal

  • Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
  • Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes o las personas resfriadas, e informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
  • Lávese las manos con frecuencia.
  • Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1 cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso con 8 onzas de agua.
  • Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica y un cepillo de dientes de cerdas suaves.
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
  • Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
  • Tome los medicamentos antidiarreicos siguiendo estrictamente las instrucciones de su profesional de atención médica.
  • Por lo general, se debe minimizar o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Descanse mucho.
  • Mantenga una buena nutrición.
  • En la medida de lo posible, permanezca activo. Es recomendable que haga un ejercicio leve, como por ejemplo dar un paseo a pie todos los días.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas mientras se toma daunorubicina y citarabina (liposomal)

Su médico le examinará regularmente durante el tratamiento con daunorubicina y citarabina (liposomal), para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta a la terapia. Se realizará una evaluación cardíaca de referencia antes de comenzar el tratamiento. Su médico también le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado).

Cómo funciona la daunorubicina y la citarabina (liposomal)

Los tumores cancerosos se caracterizan por la división celular, que deja de ser controlada como en el tejido normal. Las células “normales” dejan de dividirse cuando entran en contacto con células similares, un mecanismo conocido como inhibición por contacto. Las células cancerosas pierden esta capacidad. En las células cancerosas se desequilibra el sistema de autorregulación que controla y limita la división celular. El proceso de división celular, ya sea en células normales o cancerosas, se realiza a través del ciclo celular. Este ciclo va de la fase de reposo, pasando por las fases de crecimiento activo, hasta la mitosis (división).

La capacidad de la quimioterapia de destruir las células cancerosas depende de su capacidad para detener la división celular. Usualmente, los fármacos actúan dañando el material genético, ARN o ADN, que indica a la célula cómo realizar una copia de sí misma en la división. Si las células no pueden dividirse, mueren. Cuando más rápido se dividan las células, habrá más probabilidades de que la quimioterapia destruya las células y el tumor reduzca su tamaño. Además, estos fármacos inducen al suicidio celular (muerte celular programada o apoptosis).

La quimioterapia es muy efectiva para destruir las células que se dividen rápidamente. Desafortunadamente, la quimioterapia no reconoce la diferencia entre las células cancerosas y las células normales. Las células “normales” volverán a crecer y a ser saludables pero, mientras tanto, se presentan efectos secundarios. Las células "normales" más comúnmente afectadas por la quimioterapia son las células sanguíneas, las células de la boca, el estómago y el intestino, y los folículos pilosos; dando como resultado bajos recuentos sanguíneos, llagas en la boca, náuseas o pérdida de cabello.

La daunorubicina y la citarabina (liposomal) están compuestas por dos medicamentos, la daunorubicina y la citarabina. La daunorubicina se clasifica como una antraciclina. Las antraciclinas interactúan con su material genético y causan la muerte celular de sus células cancerosas y no cancerosas. La daunorubicina (liposomal) es el fármaco daunorubicina encapsulado en un liposoma. Al incluir un medicamento en un liposoma (esfera lipídica o recubrimiento), los científicos han demostrado mejoras en la forma en que se libera un medicamento en todo el cuerpo y la cantidad de tiempo que permanece dentro del cuerpo. Los liposomas pueden circular en el torrente sanguíneo durante períodos prolongados, lo que permite un efecto de tratamiento prolongado. En algunos casos, se ha demostrado que los fármacos liposomales se acumulan en el sitio de un tumor y suministran altas concentraciones del fármaco al objetivo de la enfermedad. Se cree que el portador de liposomas desempeña un papel en la reducción de los efectos nocivos de ciertos medicamentos en los tejidos sanos.

La citarabina pertenece a la categoría de quimioterapia llamada antimetabolitos. Los antimetabolitos son muy similares a las sustancias normales de la célula. Cuando las células incorporan estas sustancias en el metabolismo celular, no pueden dividirse. Los antimetabolitos son específicos al ciclo celular. Atacan las células en fases muy específicas del ciclo.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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