Chemocare.com
Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Obinutuzumab

Nombre comercial: Gazyva™

Obinutuzumab es el nombre genérico del fármaco de quimioterapia Gazyva™. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre comercial Gazyva™ para hacer referencia al nombre genérico del fármaco obinutuzumab.

Tipo de fármaco:

El obinutuzumab es un fármaco de quimioterapia anticanceroso (“antineoplásico” o “citotóxico”). Este fármaco se clasifica como un “anticuerpo monoclonal”. (Para obtener más detalles, ver más abajo la sección "Cómo actúa el obinutuzumab").

Para qué se utiliza el obinutuzumab:

  • El obinutuzumab es un anticuerpo citolítico dirigido a la molécula CD20 y está indicado en combinación con clorambucil para el tratamiento de pacientes con leucemia linfocítica crónica (CLL) que no han recibido ningún tratamiento previo.

Nota: Si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra el obinutuzumab:

  • El obinutuzumab se administra por vía de infusión en una vena (intravenosa, IV). El tiempo de la infusión puede acortarse, dependiendo de si ya ha recibido o no obinutuzumab en el pasado y de qué tan bien tolera usted el obinutuzumab.
  • Por lo general se administran medicamentos (tales como esteroides, acetaminofén [Tylenol™] y un antihistamínico) justo antes de la infusión con el fin de reducir la ocurrencia de síntomas relacionados con la infusión.
  • El obinutuzumab no posee una fórmula en comprimidos.
  • La cantidad de obinutuzumab que recibirá y su frecuencia de administración dependerán de muchos factores, incluso su altura y peso, su estado de salud general u otros problemas de salud, y el tipo de cáncer o enfermedad tratada. Su médico determinará la dosis y el calendario de administración.

Efectos secundarios del obinutuzumab:

Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del obinutuzumab :

  • La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados.
  • Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y duración.
  • Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el tratamiento.
  • Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.
  • No existe relación entre la presencia o la gravedad de los efectos secundarios y la efectividad del obinutuzumab.

Los siguientes son efectos secundarios comunes (con una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que reciben obinutuzumab:

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben obinutuzumab (incidencia de entre 10 % y 29 %):

El obinutuzumab puede tener estos efectos secundarios graves, aunque son infrecuentes:

  • Reactivación del virus de la hepatitis B (HBV). Esto ocurre únicamente en pacientes que hayan sido previamente infectados por el virus de la hepatitis B. Antes de iniciar el tratamiento con obinutuzumab, se realizarán análisis de sangre para descartar la hepatitis B.
  • La leucoencefalopatía multifocal progresiva (PML) es una afección rara que daña el material (la mielina) que recubre y protege los nervios del cerebro.
  • Los pacientes con cáncer que reciban este medicamento podrían correr un riesgo mayor de sufrir el síndrome de lisis tumoral (TLS) dentro de las 12-24 horas siguientes a la primera dosis. Este síndrome es causado por una destrucción masiva de células tumorales y la liberación de grandes cantidades de potasio, fósforo y ácidos nucleicos al torrente sanguíneo.

No se mencionan todos los efectos secundarios. Algunos efectos secundarios que son infrecuentes (con una incidencia menor que el 10 % de los pacientes) no se indican aquí. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica:

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100,4 ºF (38 ºC), escalofríos
  • Disnea, sibilancia, dificultad para respirar, obstrucción de la garganta, opresión en el pecho, ronquera, hinchazón en la cara, ronchas, enrojecimiento, ampollas o descamación de la piel (posible reacción alérgica)
  • Confusión

Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor de garganta muy fuerte, dolor de oído o sinusal, tos, mayor producción de esputos o cambio de color de los esputos, dolor al orinar, llagas en la boca, heridas que no sanan, y dolor o prurito anal (señales de posible infección)
  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados)
  • Vómitos (más de 4 o 5 veces en un período de 24 horas)
  • Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)
  • Señales de problemas hepáticos, tales como orina de color oscuro, fatiga, no sentir hambre, molestias estomacales o dolor de estómago, heces de color claro o ictericia (ojos o piel de color amarillento)
  • Hemorragias o hematomas inusuales
  • Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces o la orina.
  • Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal)
  • Llagas en la boca (enrojecimiento doloroso, hinchazón o úlceras)
  • Ritmo cardíaco acelerado
  • Dolor de cabeza (cefalea) fuerte

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones que deben tomarse cuando se sigue un tratamiento con obinutuzumab:

  • Antes de comenzar el tratamiento con obinutuzumab, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.).
  • No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con obinutuzumab.
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El obinutuzumab es un fármaco clasificado en la categoría C (tómelo durante el embarazo únicamente cuando el beneficio para la madre supera el riesgo para el feto).
  • Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras esté recibiendo tratamiento con obinutuzumab. Se recomienda usar métodos anticonceptivos de barrera, como los condones, durante el tratamiento y mínimo 12 meses después de haberlo completado. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.
  • No amamante mientras esté en tratamiento con obinutuzumab.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal durante el tratamiento con obinutuzumab:

  • Durante la infusión, se encontrará bajo estrecha vigilancia; informe inmediatamente si siente cualquier dolor, ardor o inflamación en el lugar de la infusión, dolor en el pecho o palpitaciones, dificultad para respirar o tragar, o escalofríos. Estos síntomas podrían indicar una reacción relacionada con la infusión. En el caso de que sufra algún síntoma de reacción, se interrumpirá el procedimiento de infusión. En la mayoría de los casos, es posible continuar con la infusión a un ritmo más lento una vez que los síntomas hayan cedido.
  • Beba de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido durante las primeras 48 horas después de cada infusión, a menos que se le haya indicado restringir la ingesta de líquidos.
  • Raras veces, este fármaco provoca náuseas. Si de todas maneras tiene náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos. También sirve de ayuda chupar pastillas y masticar goma de mascar.
  • Puede experimentar somnolencia o mareos; evite conducir o realizar tareas que requieran estar alerta hasta que conozca su respuesta al fármaco.
  • Por lo general, se debe evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Mantenga una buena nutrición.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas durante el tratamiento con obinutuzumab:

Su profesional de atención médica lo examinará regularmente durante el tratamiento con obinutuzumab, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento. Su médico también le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado). Asimismo, le harán análisis para descartar la hepatitis B.

Cómo actúa el obinutuzumab:

El obinutuzumab está clasificado como un anticuerpo monoclonal. Los anticuerpos monoclonales son un tipo de terapia "dirigida" para el cáncer.

Los anticuerpos son una parte integral del sistema inmunitario del cuerpo. Normalmente, el cuerpo crea anticuerpos en respuesta a un antígeno (como una proteína en un germen) que ha ingresado al cuerpo. Los anticuerpos se unen al antígeno y los marcan para que el sistema inmunitario los destruya.

Para crear anticuerpos monoclonales anticancerosos en el laboratorio, los científicos analizan antígenos específicos en la superficie de las células cancerosas (las células diana). Luego, mediante el uso de proteínas animales y humanas, crean un anticuerpo específico que se una al antígeno deseado en las células cancerosas. Al administrarlos a los pacientes, los anticuerpos monoclonales se unirán a los antígenos que correspondan de la misma manera con que una llave encaja en una cerradura.

Debido a que los anticuerpos monoclonales se dirigen únicamente a células específicas, pueden provocar menor toxicidad a las células sanas. El tratamiento con anticuerpos monoclonales usualmente se administra sólo para los cánceres en los que ya se han identificado antígenos (y sus respectivos anticuerpos).

El obinutuzumab actúa dirigiendo el antígeno CD20 sobre los linfocitos B normales y malignos (cancerosos). Luego, las defensas inmunitarias naturales del cuerpo son impulsadas a atacar y destruir los linfocitos B marcados. Las células madre (células jóvenes de la médula ósea que se desarrollarán para formar los diferentes tipos de células) no poseen el antígeno CD20. Esto permite la regeneración de los linfocitos B saludables después del tratamiento.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

Chemocare.com está diseñado para proporcionar la información más reciente acerca de la quimioterapia para los pacientes y sus familias, cuidadores y amigos . Para obtener información acerca de la cuarta visita Mentoring Program Ángel www.4thangel.org