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Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Siltuximab

Nombre comercial: Sylvant™

Chemocare.com usa nombres genéricos en todas las descripciones de fármacos. Siltuximab es el nombre genérico del fármaco Sylvant™. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre genérico siltuximab para hacer referencia al nombre comercial del fármaco Sylvant™.

Tipo de fármaco: El siltuximab es un antagonista de la interleuquina 6 (IL-6). (Para obtener más detalles, vea más abajo la sección "Cómo actúa este fármaco”.)

Para qué se usa este fármaco:

El siltuximab está indicado para el tratamiento de pacientes que padecen la variedad multicéntrica de la enfermedad de Castleman (MCD) y que son negativos al virus de inmunodeficiencia humana (HIV) y al virus del herpes humano tipo 8 (HHV-8)

Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra este fármaco:

  • El siltuximab se administra por vía de infusión en una vena (IV) durante una hora, cada 3 semanas.
  • La cantidad de siltuximab que recibirá depende de muchos factores, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis y el calendario de administración.

Efectos secundarios:
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del siltuximab:

  • La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados.
  • Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y duración.
  • Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el tratamiento.
  • Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.
  • No existe relación entre la presencia o la gravedad de los efectos secundarios y la efectividad del medicamento.

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben siltuximab (incidencia de entre 10 % y 29 %):

No se mencionan todos los efectos secundarios. Algunos efectos secundarios que son infrecuentes (con una incidencia menor que el 10 % de los pacientes) no se indican aquí. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo comunicarse con el médico o proveedor de atención médica:

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100,4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos
  • Disnea de aparición repentina, acompañada de tos o fiebre
  • Dolor estomacal o intestinal repentino

Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Diarrea (de 4 a 6 episodios en un período de 24 horas).
  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados).
  • Vómitos (más de 4 o 5 veces en un período de 24 horas).
  • Incapacidad de comer o beber durante 24 horas o signos de deshidratación: cansancio, sed, sequedad bucal, orina oscura y en menor cantidad o mareos.
  • Disminución del apetito
  • Sarpullido o prurito
  • Aumento repentino de la hinchazón o de peso
  • Tos con producción o sin producción de mucosidad
  • Otras señales de infección, tales como dolor de garganta o dolor al orinar

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones:

  • Antes de comenzar el tratamiento con siltuximab, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.).
  • Vacunas: Los pacientes que reciben tratamiento con siltuximab no deben recibir ninguna vacuna viva, ya que el siltuximab puede alterar la respuesta inmunitaria normal del cuerpo a esas vacunas. No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con siltuximab. Su proveedor puede decirle cuáles son las vacunas recomendadas ANTES de empezar el tratamiento con siltuximab.
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El siltuximab es un fármaco clasificado en la categoría C (puede significar un riesgo para el feto). Las mujeres embarazadas o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del posible riesgo para el feto.
  • Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras tome siltuximab. Se recomienda usar métodos anticonceptivos de barrera, como los condones, durante el tratamiento y mínimo 3 meses después de dejado el tratamiento. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.
  • No amamante mientras recibe el medicamento.
  • Debe notificar a su proveedor de atención médica si observa cualquier señal de infección. No debe recibir tratamiento con siltuximab si tiene una infección severa.
  • Antes de comenzar a recibir el siltuximab debe informar a su proveedor de atención médica si tiene o ha tenido cualquier problema estomacal o intestinal, tales como úlceras o diverticulitis. Asimismo, informe a su proveedor si experimenta cualquier dolor estomacal durante el tratamiento con siltuximab.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal:

  • Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
  • Si llegara a tener náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos. También sirve de ayuda chupar pastillas y masticar goma de mascar.
  • Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 15 o superior y ropa protectora.
  • Por lo general, se debe minimizar o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Descanse mucho.
  • Mantenga una buena nutrición.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas:

Su profesional de atención médica lo examinará regularmente durante el tratamiento con siltuximab, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento.

Cómo actúa este fármaco:

La terapia dirigida es el resultado de aproximadamente 100 años de investigación dedicada a comprender las diferencias entre las células cancerosas y las células normales. Históricamente, el tratamiento estándar del cáncer se ha centrado principalmente en destruir las células que se dividen rápidamente, al ser ésta una característica de las células cancerosas. Desafortunadamente, algunas de nuestras células normales también se dividen rápidamente; por lo que se producen múltiples efectos secundarios.

La terapia dirigida se basa en la identificación de otras características de las células cancerosas. Los científicos buscan diferencias específicas entre las células cancerosas y las células normales. Esta información se utiliza para crear una terapia dirigida que ataque las células cancerosas sin dañar las células normales, de manera que se produzcan menos efectos secundarios. Cada tipo de terapia dirigida funciona de manera un tanto diferente, pero todas interfieren con la capacidad de las células cancerosas para crecer, dividirse, repararse y/o comunicarse con otras células.

Existen diferentes tipos de terapias dirigidas, que se definen en tres amplias categorías. Algunas terapias dirigidas se centran en los componentes internos y el funcionamiento de la célula cancerosa. Las terapias dirigidas utilizan pequeñas moléculas que pueden introducirse en la célula y afectar su funcionamiento, provocando su muerte. Hay varios tipos de terapias dirigidas que se centran en las partes internas de las células. Otras terapias dirigidas están destinadas a los receptores que se encuentran en el exterior de la célula. Las terapias dirigidas a los receptores también se conocen como anticuerpos monoclonales. Los inhibidores antiangiogénicos se centran en los vasos sanguíneos que suministran oxígeno a las células, provocando finalmente que las células carezcan de nutrición.

Aunque actualmente se desconoce la causa de la MCD, la sobreproducción de IL-6 es considerada un mecanismo clave en esta enfermedad. El siltuximab actúa como un anticuerpo monoclonal uniéndose al IL-6, una sustancia producida por diversas células, como por ejemplo las células T, las células B, los monocitos, los fibroblastos y las células endoteliales. Una sobreproducción de IL-6 en las células B activadas de los nódulos linfáticos afectados se ha implicado en la patogénesis o mecanismo causante de la MCD. Este IL-6 se une a los receptores que están en la superficie de la célula y que causan el crecimiento celular. Al unirse al IL-6, el siltuximab evita que el IL-6 se una a los receptores de IL-6 bloqueando así una vía importante para el crecimiento y la supervivencia de las células.

En estos momentos continúan las investigaciones para identificar qué tipos de cáncer pueden tratarse mejor con terapias dirigidas y para identificar objetivos adicionales para más tipos de cáncer.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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