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Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Elotuzumab

(el-oh-TOOZ-ue-mab)

Nombre comercial: Empliciti®

Elotuzumab es el nombre genérico del nombre comercial, Empliciti. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre comercial, Empliciti, al referirse al nombre genérico del medicamento, elotuzumab.

Tipo de fármaco: La elotuzumab es un fármaco de quimioterapia anticanceroso (“antineoplásico” o “citotóxico”). Este medicamento está clasificado como un "anticuerpo monoclonal (anti SLAMF7)". (Para obtener más detalles, vea "Cómo funciona elotuzumab" a continuación).

Para qué se utiliza elotuzumab

  • Elotuzumab se usa en combinación con lenalidomida y dexametasona para pacientes con mieloma múltiple que han recibido de 1 a 3 terapias previas.

Nota: Si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra elotuzumab

  • El elotuzumab se administra como una infusión intravenosa lenta. Recibirá múltiples medicamentos antes del inicio de la infusión de elotuzumab. Elotuzumab generalmente se administra en 8 infusiones semanales, seguidas de una infusión cada 2 semanas. También estará tomando medicamentos orales, lenalidomida y dexametasona según lo prescrito.
  • La cantidad de elotuzumab que recibirá depende de muchos factores, incluidos su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.

Efectos secundarios

Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del elotuzumab:

  • La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados de elotuzumab.
  • Los efectos secundarios de elotuzumab suelen ser predecibles en cuanto a su aparición, duración y gravedad.
  • Los efectos secundarios de elotuzumab mejorarán cuando termine la terapia.
  • Los efectos secundarios de elotuzumab pueden ser bastante controlables. Existen muchas opciones para minimizar o prevenir los efectos secundarios de elotuzumab.

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que toman elotuzumab:

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que toman elotuzumab (incidencia de entre 10 % y 29 %):

Efectos retardados de elotuzumab:

  • Existe un ligero riesgo de desarrollar un tumor sólido o cáncer de piel años después de tomar elotuzumab. Hable con su médico sobre este riesgo.

No se mencionan todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios infrecuentes (con una incidencia en menos del 10 % de los pacientes) no se mencionan aquí. No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo comunicarse con el médico o proveedor de atención médica

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100.4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos (posibles signos de infección)

Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados)
  • Vómitos (más de 4 o 5 veces en un período de 24 horas)
  • Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)
  • Hemorragias o hematomas inusuales
  • Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces
  • Sangre en la orina
  • Dolor o ardor al orinar
  • Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal)
  • Llagas en la boca (enrojecimiento doloroso, hinchazón o úlceras)
  • Estreñimiento que no se alivia con el uso de laxantes.
  • Color amarillo de los ojos o la piel
  • Signos de infección tales como enrojecimiento o inflamación, dolor al tragar, tos con expectoración o micción dolorosa.
  • Incapacidad de comer o beber durante 24 horas o signos de deshidratación: cansancio, sed, sequedad bucal, orina oscura y en menor cantidad o mareos.

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones

  • Antes de comenzar el tratamiento con elotuzumab, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluidos los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.
  • No tome equinacea
  • Su médico evaluará si otros anticuerpos monoclonales son seguros durante su tratamiento con elotuzumab (por ejemplo, se puede suspender la administración de denosumab (Xgeva) mientras esté recibiendo tratamiento con elotuzumab.
  • No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras tome elotuzumab.
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. Categoría de embarazo X (elotuzumab se administra en combinación con lenalidomida que puede causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada). Este fármaco no debe administrarse a una mujer embarazada o que desee quedar embarazada. Si una mujer queda embarazada mientras toma elotuzumab, el medicamento debe interrumpirse de inmediato y la mujer debe recibir asesoramiento adecuado).
  • Tanto para hombres como para mujeres: Use anticonceptivos y evite la concepción (quedar embarazada) mientras tome elotuzumab. Los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones, se recomiendan hasta 3 meses después de la última dosis de elotuzumab.
  • No amamante mientras tome elotuzumab.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal

  • Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
  • Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes o las personas resfriadas o las que no se sienten bien, e informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
  • Lávese las manos con frecuencia.
  • Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1 cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso con 8 onzas de agua.
  • Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica y un cepillo de dientes de cerdas suaves.
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
  • Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
  • Tome los medicamentos antidiarreicos siguiendo estrictamente las instrucciones de su profesional de atención médica.
  • Coma alimentos que puedan ayudarle a controlar las diarreas (ver Manejo de los efectos secundarios de la quimioterapia – diarrea).
  • Mantenga el movimiento intestinal. Su proveedor de atención médica puede recetarle un ablandador fecal para ayudarle a prevenir el estreñimiento que puede ser causado por este medicamento.
  • Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 30 o superior y ropa protectora.
  • Por lo general, se debe minimizar o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Descanse mucho.
  • Mantenga una buena nutrición.
  • En la medida de lo posible, permanezca activo. Es recomendable que haga un ejercicio leve, como por ejemplo dar un paseo a pie todos los días.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas

Su médico le examinará regularmente durante el tratamiento con elotuzumab, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta a la terapia. Su médico también le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado).

Elotuzumab puede interferir con los análisis de sangre habituales que se usan para controlar su mieloma múltiple.

Cómo funciona elotuzumab

La terapia dirigida es el resultado de aproximadamente 100 años de investigación dedicada a comprender las diferencias entre las células cancerosas y las células normales. En la actualidad, el tratamiento del cáncer se ha centrado principalmente en destruir las células que se dividen rápidamente, al ser ésta una característica de las células cancerosas. Desafortunadamente, algunas de nuestras células normales también se dividen rápidamente; por lo que se producen múltiples efectos secundarios.

La terapia dirigida se basa en la identificación de otras características de las células cancerosas. Los científicos buscan diferencias específicas entre las células cancerosas y las células normales. Esta información se utiliza para crear una terapia dirigida que ataque las células cancerosas sin dañar las células normales, de manera que se produzcan menos efectos secundarios. Cada tipo de terapia dirigida funciona de manera un tanto diferente, pero todas interfieren con la capacidad de las células cancerosas para crecer, dividirse, repararse y/o comunicarse con otras células.

Existen diferentes tipos de terapias dirigidas, que se definen en tres amplias categorías. Algunas terapias dirigidas se centran en los componentes internos y el funcionamiento de la célula cancerosa. Las terapias dirigidas utilizan pequeñas moléculas que pueden introducirse en la célula y afectar su funcionamiento, provocando su muerte. Hay varios tipos de terapias dirigidas que se centran en la parte interna de las células. Otras terapias dirigidas están destinadas a los receptores que se encuentran en el exterior de la célula. Las terapias dirigidas a los receptores también se conocen como anticuerpos monoclonales. Los inhibidores antiangiogénicos se centran en los vasos sanguíneos que suministran oxígeno a las células, provocando finalmente que las células carezcan de nutrición.

Los investigadores están de acuerdo en que las terapias dirigidas no son un reemplazo para las terapias tradicionales. Se pueden utilizar mejor en combinación con terapias tradicionales. Es necesario realizar más investigaciones para identificar qué tipos de cáncer pueden tratarse mejor con terapias dirigidas y para identificar objetivos adicionales para más tipos de cáncer.

Elotuzumab es un anticuerpo monoclonal inmunoestimulador de IgG1 humanizado que se dirige contra el miembro 7 de la familia de moléculas de activación linfocítica de señalización (SLAMF7). SLAMF7 se expresa en la mayoría de las células del mieloma y las células asesinas naturales pero no en los tejidos normales. Elotuzumab activa directamente las células asesinas naturales y se dirige a SLAMF7 en las células de mieloma. Elotuzumab media la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC) a través de la vía CD16. Esta actividad estimula su sistema inmunitario con una mayor activación de las células asesinas naturales y aumenta la actividad antitumoral.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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