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Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Evista ®

Nombre comercial: Evista
Nombre genérico: Raloxifeno

Tipo de fármaco: Evista es una terapia hormonal. Este medicamento se clasifica como Modulador selectivo del receptor de estrógeno (MSRE). (Para obtener más detalles, ver más abajo la sección "Cómo actúa este fármaco").

Para qué se utiliza este fármaco:

  • Este medicamento se administra para prevenir o tratar la osteoporosis (reducción del tejido óseo) en mujeres que ya no tienen sus períodos (postmenopáusicas).
  • El evista se encuentra en investigación, para determinar si cumple una función en la prevención del cáncer de mama en mujeres en alto riesgo (ensayo STAR).

Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra este fármaco:

  • Este medicamento se administra en forma de pastillas. No se dispone de una preparación intravenosa (IV). Tome este medicamento con un vaso lleno con agua, todos los días a la misma hora. Si se olvida de tomar una dosis, no tome una dosis doble al día siguiente. Este medicamento debe tomarse una vez al día.
  • Además del evista, su proveedor de atención médica podría recomendarle recibir suplementos de calcio con vitamina D (la vitamina D ayuda a absorber mejor el calcio).
  • La cantidad de evista que recibirá depende de muchos factores, incluyendo su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, y el tipo de cáncer o enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis exacta para usted y la duración de la administración de este medicamento.

Efectos secundarios:
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del evista:

  • La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados.
  • Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y duración.
  • Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el tratamiento.
  • Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.
  • No existe relación entre la presencia o la gravedad de los efectos secundarios y la efectividad del medicamento.

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30%) en los pacientes que reciben evista:

Note: No se conocen efectos secundarios frecuentes del evista

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben evista (incidencia de entre 10% y 29%):

  • Sofocaciones (vea "Sexualidad")
  • Síndrome seudogripal.
  • Dolor en las articulaciones
  • Estornudos (vea "Síntomas de resfriado")

Un efecto secundario infrecuente pero grave del evista es la formación de coágulos sanguíneos, incluso la trombosis venosa profunda (TVP) y la formación de émbolos pulmonares. Debe buscar ayuda de emergencia e informar a su proveedor de atención médica de inmediato, en caso de desarrollar dolor torácico súbito y disnea. Informe a su proveedor de atención médica dentro de las 24 horas si tiene hinchazón, enrojecimiento o dolor en una sola pierna, y/o si una se siente caliente al tacto y la otra no.

El evista puede afectar la fertilidad, es decir la capacidad de concebir. Converse con su proveedor de atención médica acerca de este tema.

No se han incluido todos los efectos secundarios. Algunos efectos secundarios que son infrecuentes (cuya incidencia es menor de 10% de los pacientes) no figuran aquí. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo comunicarse con su médico o proveedor de atención médica:

Busque ayuda de emergencia inmediatamente e informe a su proveedor de atención médica si experimenta los síntomas a continuación:

  • Disnea o dolor torácico súbitos

Los síntomas a continuación requieren atención médica, pero no son situaciones de emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Hinchazón, enrojecimiento y dolor en una pierna o un brazo y no ambos
  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con la medicación recetada)
  • Dolor que no se alivia con el medicamento recetado

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones: 

  • Antes de comenzar el tratamiento con evista, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.
  • Este medicamento podría aumentar el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos. Informe a su médico o proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido un coágulo sanguíneo en las piernas, los pulmones, o si ha sufrido un accidente cerebrovascular. Si se someterá a una cirugía o permanecerá en cama durante largos períodos, es probable que su médico le indique la interrupción temporal del medicamento hasta su recuperación. 
  • Informe a su médico si tiene antecedentes de enfermedad hepática o renal.
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El evista es un fármaco clasificado en la categoría X (puede ocasionar daños al feto si se administra a una mujer embarazada). Este fármaco no debe administrarse a una mujer embarazada o que desee quedar embarazada. Si una mujer se embaraza durante el tratamiento con evista, el medicamento debe interrumpirse de inmediato y la mujer debe recibir asesoramiento adecuado.
  • Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras tome evista. Se recomiendan los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.
  • No amamante mientras recibe este medicamento.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal:

  • Si experimenta sofocaciones, usar ropa liviana, mantener un ambiente fresco y colocarse paños fríos en la cabeza pueden reducir los síntomas. Consulte a su proveedor de atención médica si estos síntomas empeoran o son intolerables.
  • En caso de síntomas seudogripales, mantenga el cuerpo tibio cubriéndose con mantas y beba abundante líquido. Existen medicamentos que pueden ayudarlo a reducir la molestia causada por los escalofríos.
  • El acetaminofén o el ibuprofeno pueden ayudar a aliviar las molestias debido a fiebre, dolores de cabeza y/o molestas y dolores generalizados. Sin embargo, asegúrese de hablar con su médico antes de tomar estos fármacos. 
  • Es posible que sienta náuseas con el uso de este medicamento. Si experimenta náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos. También sirve de ayuda chupar pastillas y masticar goma de mascar. 
  • Asegúrese de practicar ejercicios con la mayor frecuencia posible. Una caminata liviana de 4 a 5 veces a la semana, durante 20 a 30 minutos, aumentará su nivel de energía, disminuirá la posibilidad de desarrollar coágulos sanguíneos y ayudará a fortalecer los huesos.
  • Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 15 o superior y ropa protectora.
  • Por lo general, se debe reducir al mínimo o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Descanse mucho.
  • Mantenga una buena nutrición.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas:

  • Su proveedor de atención médica le realizará análisis sanguíneos para controlar su respuesta al evista. Asegúrese de acudir a todas sus citas de pruebas y visitas al médico.
  • Las mujeres deberán someterse a un examen ginecológico (GIN) antes y durante el tratamiento, a intervalos regulares. Converse con su proveedor de atención médica acerca de un programa adecuado.
  • Es necesario controlar periódicamente la densidad mineral ósea (DMO) para determinar la fortaleza de sus huesos. Puede ser necesario realizar este estudio al menos cada 2 años o antes, si su proveedor de atención médica lo sugiere.
  • Su médico también podría practicar otro tipo de análisis sanguíneos, para saber si el medicamento afecta otras partes del cuerpo.

Cómo actúa este fármaco:

Las hormonas son sustancias químicas producidas por las glándulas del cuerpo, que ingresan al torrente sanguíneo y provocan efectos en otros tejidos. Por ejemplo, la hormona testosterona se fabrica en los testículos y es responsable de las características masculinas como la voz grave y la mayor cantidad de vello corporal. El uso de la terapia hormonal para tratar el cáncer se basa en la observación de que en la superficie de algunas células tumorales se encuentran receptores de hormonas específicas necesarias para el crecimiento celular. La terapia hormonal puede funcionar haciendo que se detenga la producción de una determinada hormona, bloqueando los receptores de la hormona o sustituyendo a la hormona activa con agentes químicamente similares que no pueden ser utilizados por la célula tumoral. Los diferentes tipos de terapia hormonal se clasifican de acuerdo con su función y/o el tipo de hormona sobre la que actúan.

Modulador selectivo del receptor de estrógeno: [evista] MSRE (Modulador selectivo del receptor de estrógeno) describe a los fármacos que actúan como el estrógeno en algunos órganos y como antiestrógeno en otros.

(evista: Actúa como el estrógeno para prevenir la pérdida ósea y mejorar el perfil lipídico (reduce el colesterol total y LBD pero no aumenta los triglicéridos), pero posee el potencial de bloquear algunos efectos del estrógeno, como los que producen cáncer de mama y cáncer de útero.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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