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Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Idelalisib

Nombre genérico: Zydelig®

Chemocare.com usa nombres genéricos en todas las descripciones de fármacos. Idelalisib es el nombre genérico del fármaco de quimioterapia Zydelig®. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre comercial Zydelig® para hacer referencia al nombre genérico del fármaco idelalisib.

Tipo de fármaco: El idelalisib es una terapia dirigida. Este fármaco es un inhibidor oral de la fosfatidilinositol-3-kinasa (PI3K). (Para obtener más detalles, vea más abajo la sección "Cómo actúa este fármaco”.)

Para qué se usa este fármaco:

Leucemia linfocítica crónica: Tratamiento para la leucemia linfocítica crónica (CLL) (en combinación con rituximab) recurrente cuando el rituximab solo es una terapia apropiada debido a otras comorbilidades.

Linfoma no Hodgkin folicular de linfocitos B Tratamiento para el linfoma no Hodgkin folicular de linfocitos B recurrente en pacientes que han recibido 2 tratamientos sistémicos anteriores.

Linfoma linfocítico pequeño Tratamiento para el linfoma linfocítico pequeño (SLL) recurrente en pacientes que han recibido 2 tratamientos sistémicos anteriores.

Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra este fármaco:

  • El idelalisib es una pastilla que se toma por vía oral; la dosis inicial máxima recomendada es de 150 mg administrada por vía oral dos veces al día. Puede tomarse antes o después de las comidas.
  • La dosis puede ajustarse en función de los efectos secundarios.
  • Tome el idelalisib exactamente como se lo indiquen.
  • Tome las pastillas de idelalisib enteras. No aplaste ni disuelva las tabletas.
  • No modifique la dosis ni deje de tomar el idelalisib. Si se salta una dosis de idelalisib y aún no han pasado más de 6 horas, tómese inmediatamente la dosis que se saltó. Luego tómese la siguiente dosis a la hora habitual. Si se salta una dosis de idelalisib y ya han pasado más de 6 horas, espere y tómese la siguiente dosis a la hora habitual.
  • No tome más de una dosis de idelalisib a la vez. Llame inmediatamente a su proveedor de atención médica si se toma una dosis excesiva.
  • La cantidad de idelalisib que recibirá depende de muchos factores, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece.

Efectos secundarios:
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del idelalisib:

  • La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados.
  • Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y duración.
  • Casi siempre son reversibles y desaparecerán cuando finalice el tratamiento.
  • Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.
  • No existe relación entre la presencia o la gravedad de los efectos secundarios y la efectividad del medicamento.

Efectos secundarios en pacientes con CLL que toman idelalisib como monoterapia:

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que reciben idelalisib en combinación con Rituxan:

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben idelalisib en combinación con Rituxan (incidencia de entre 10 % y 29 %):

Efectos secundarios en pacientes con linfoma no Hodgkin indolente que toman solo idelalisib

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30%) en los pacientes que reciben idelalisib como monoterapia:

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que reciben idelalisib como monoterapia (incidencia de entre 10 % y 29 %):

Estos son algunos efectos secundarios más infrecuentes, aunque muy graves, del idelalisib:

Problemas hepáticos . Su proveedor de atención de la salud le hará análisis de sangre antes y durante su tratamiento con idelalisib para vigilar la aparición de problemas hepáticos. Comuníquese inmediatamente con su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas de problemas hepáticos:

  • Ictericia o color amarillento de la piel o la esclerótica (la parte blanca de los ojos)
  • Orina de color oscuro o marrón
  • Dolor en la parte derecha del abdomen
  • Hemorragias o aparición de hematomas con mayor facilidad que de costumbre

Colitis o diarrea fuerte. Las diarreas son comunes cuando se toma idelalisib y a veces pueden ser fuertes. Informe inmediatamente a su médico si la cantidad de veces que evacua al día aumenta a 4-6 o más.

Problemas pulmonares o para respirar (neumonitis). Informe inmediatamente a su médico si comienza a toser, a sufrir apneas o a tener problemas para respirar o sibilancias, o si estos síntomas empeoran.

Perforación de la pared intestinal Informe inmediatamente a su médico si comienza a sufrir dolor de estómago, escalofríos, fiebre, náuseas o vómitos, o si estos síntomas empeoran.

No se mencionan todos los efectos secundarios. Algunos efectos secundarios que son infrecuentes (con una incidencia menor que el 10 % de los pacientes) no se indican aquí. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo comunicarse con el médico o proveedor de atención médica:

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100.4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos
  • Aparición repentina de disnea, tos, dificultades para respirar o sibilancia
  • Aparición o empeoramiento de dolor de estómago, escalofríos, fiebre, náuseas o vómitos

Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)
  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados).
  • Incapacidad de comer o beber durante 24 horas o signos de deshidratación: cansancio, sed, sequedad bucal, orina oscura y en menor cantidad o mareos.
  • Color amarillento de la piel o los ojos
  • Picazón en la piel
  • Orina de color oscuro o marrón (del color del té)
  • Disminución del apetito
  • Signos de infección (tos con o sin producción de mucosidad, goteo nasal, ardor al orinar, enrojecimiento o inflamación, formación de pus en el lugar donde tiene una lesión o incisión)
  • Fatiga que interfiere con las actividades normales de su vida diaria (ducharse, bañarse, preparar las comidas, etc.)
  • Llagas o úlceras dolorosa en la piel, los labios o la boca
  • Sarpullido, ampollas o descamación de la piel
  • No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones:

  • Antes de comenzar el tratamiento con idelalisib, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.).
  • No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con idelalisib.
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El idelalisib es un fármaco clasificado en la categoría D (puede significar un riesgo para el feto. Las mujeres embarazadas o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del posible riesgo para el feto).
  • Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras tome idelalisib. Se recomienda usar métodos anticonceptivos de barrera, como los condones, durante el tratamiento y mínimo 1 mes después de haberlo completado. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.
  • No amamante mientras recibe el medicamento.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal:

  • Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
  • Si llegara a tener náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos. También sirve de ayuda chupar pastillas y masticar goma de mascar.
  • Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 15 o superior y ropa protectora.
  • Por lo general, se debe minimizar o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Descanse mucho.
  • Mantenga una buena nutrición.
  • Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes o las personas resfriadas, e informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
  • Lávese las manos con frecuencia. No se toque los ojos ni el interior de la nariz a menos que tenga las manos recién lavadas y no haya tocado nada desde que se las lavó.
  • Consulte a su médico o enfermera antes de programar las citas y los procedimientos con el dentista.
  • Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas:

Su profesional de atención médica lo examinará regularmente durante el tratamiento con idelalisib, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento.

Cómo actúa este fármaco:

La terapia dirigida es el resultado de aproximadamente 100 años de investigación dedicada a comprender las diferencias entre las células cancerosas y las células normales. En la actualidad, el tratamiento del cáncer se ha centrado principalmente en destruir las células que se dividen rápidamente, al ser ésta una característica de las células cancerosas. Desafortunadamente, algunas de nuestras células normales también se dividen rápidamente; por lo que se producen múltiples efectos secundarios.

La terapia dirigida se basa en la identificación de otras características de las células cancerosas. Los científicos buscan diferencias específicas entre las células cancerosas y las células normales. Esta información se utiliza para crear una terapia dirigida que ataque las células cancerosas sin dañar las células normales, de manera que se produzcan menos efectos secundarios. Cada tipo de terapia dirigida funciona de manera un tanto diferente, pero todas interfieren con la capacidad de las células cancerosas para crecer, dividirse, repararse y/o comunicarse con otras células.

Existen diferentes tipos de terapias dirigidas, que se definen en tres amplias categorías. Algunas terapias dirigidas se centran en los componentes internos y el funcionamiento de la célula cancerosa. Las terapias dirigidas utilizan pequeñas moléculas que pueden introducirse en la célula y afectar su funcionamiento, provocando su muerte. Hay varios tipos de terapias dirigidas que se centran en las partes internas de las células. Otras terapias dirigidas están destinadas a los receptores que se encuentran en el exterior de la célula. Las terapias dirigidas a los receptores también se conocen como anticuerpos monoclonales. Los inhibidores antiangiogénicos se centran en los vasos sanguíneos que suministran oxígeno a las células, provocando finalmente que las células carezcan de nutrición.

El idelalisib es una terapia dirigida. El idelalisib es un inhibidor oral de la fosfoinositida 3-quinasa (PI3K) delta, una proteína que desempeña una función en la activación, proliferación y viabilidad de las células B, que son un componente fundamental del sistema inmunitario. La señalización de la PI3K delta se encuentra activa en muchos linfomas y leucemias de células B; al inhibir la proteína, el idelalisib bloquea varias vías de señalización celular que impulsan la viabilidad de las células B. Al unirse a estos receptores, el idelalisib bloquea una vía importante que promueve la división celular.

En estos momentos continúan las investigaciones para identificar qué tipos de cáncer pueden tratarse mejor con terapias dirigidas y para identificar objetivos adicionales para más tipos de cáncer.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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