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Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Ruxolitinib

Nombre comercial: Jakafi™

Ruxolitinib es el nombre genérico del fármaco de quimioterapia Jakafi™. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre comercial Jakafi™ para hacer referencia al nombre genérico del fármaco ruxolitinib.

Tipo de fármaco: El ruxolitinib es una terapia dirigida. Este fármaco es un inhibidor oral de los receptores de la tirosina quinasa. (Para obtener más detalles, vea más abajo la sección "Cómo actúa este fármaco”.)

Para qué se usa este fármaco:

  • Para tratar la mielofibrosis de riesgo intermedio o alto.

Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra este fármaco:

  • El ruxolitinib es una pastilla que se toma por vía oral, antes o después de las comidas.
  • Tome el ruxolitinib siguiendo estrictamente las indicaciones, incluso en el caso de que se sienta mejor.
  • Trague las pastillas de ruxolitinib enteras. No las mastique, aplaste ni rompa.
  • Los pacientes que reciben alimentación por sonda también pueden recibir este fármaco. Mezcle cada pastilla con 40 ml de agua. Revuelva la mezcla durante 10 minutos. Adminístrela al paciente antes de que hayan transcurrido 6 horas desde que preparó la mezcla. Irrigue la sonda de alimentación con agua antes y después de la administración de este fármaco.
  • No modifique su dosis ni deje de tomar el ruxolitinib a menos que su proveedor de atención médica se lo indique.
  • Si se salta una dosis, retome su horario de dosificación regular. No tome una dosis adicional.
  • No tome dosis extras de ruxolitinib. Llame inmediatamente a su proveedor de atención médica si se toma una dosis excesiva.
  • Evite comer pomelo, tomar jugo de pomelo y suplementos que contengan extracto de pomelo mientras esté recibiendo tratamiento con ruxolitinib. Los productos a base de pomelo pueden potenciar la dosis de ruxolitinib.
  • La cantidad de ruxolitinib que recibirá depende de muchos factores, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece.

Efectos secundarios:
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del ruxolitinib:

  • La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados.
  • Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparición y duración.
  • Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.
  • No existe relación entre la presencia o la gravedad de los efectos secundarios y la efectividad del medicamento.
Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que toman ruxolitinib:

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que recibenruxolitinib (incidencia de entre 10 % y 29 %):

No se mencionan todos los efectos secundarios. Algunos efectos secundarios que son infrecuentes (con una incidencia menor que el 10 % de los pacientes) no se indican aquí. Sin embargo, no deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo comunicarse con el médico o proveedor de atención médica:

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100,4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos
  • Síntomas de una reacción (sibilancia, rigidez en el pecho, fiebre, prurito, tos fuerte, color azulado o gris de la piel, convulsiones o inflamación de la cara, la lengua, los labios o la garganta)

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)
  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados)
  • Vómitos (más de 4 o 5 veces en un período de 24 horas)
  • Incapacidad de comer o beber durante 24 horas o signos de deshidratación: cansancio, sed, sequedad bucal, orina oscura y en menor cantidad o mareos.
  • Color amarillento de la piel o los ojos
  • Orina de color oscuro o marrón (del color del té)
  • Disminución del apetito
  • Dolor en la parte derecha del estómago
  • Sufre hemorragias o hematomas con mayor facilidad que de costumbre
  • Señales de infección (dolor de garganta muy fuerte, dolor de oído o sinusal, tos, mayor producción de esputos o cambio de color de los esputos, dolor al orinar, llagas en la boca, heridas que no sanan, y dolor o prurito anal)
  • Cefalea, dolor de espalda o dolor en las articulaciones
  • Alteraciones de la piel (erupción, acné, prurito, ampollas, descamación, enrojecimiento o inflamación)

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones:

  • El ruxolitinib puede interactuar con numerosos tipos de medicamentos . Antes de comenzar el tratamiento con ruxolitinib, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.).
  • No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con ruxolitinib.
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El ruxolitinib es un fármaco clasificado en la categoría C (tómelo durante el embarazo únicamente cuando el beneficio para la madre supera el riesgo para el feto).
  • Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras tome ruxolitinib. Se recomiendan los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones durante el tratamiento. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.
  • No amamante mientras recibe el medicamento.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal:

  • Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
  • Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes o las personas resfriadas, e informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
  • Lávese las manos con frecuencia. No se toque los ojos ni el interior de la nariz a menos que tenga las manos recién lavadas y no haya tocado nada desde que se las lavó.
  • Consulte a su médico o enfermera antes de programar las citas y los procedimientos con el dentista.
  • Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica.
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
  • Si llegara a tener náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos. También sirve de ayuda chupar pastillas y masticar goma de mascar.
  • Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 15 o superior y ropa protectora.
  • Por lo general, se debe minimizar o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Descanse mucho.
  • Mantenga una buena nutrición.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas:

Su profesional de atención médica lo examinará periódicamente mientras esté recibiendo tratamiento con ruxolitinib. Su médico podrá ordenarle recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés) y otros análisis para vigilar las funciones hepáticas.

Cómo actúa este fármaco:

La terapia dirigida es el resultado de aproximadamente 100 años de investigación dedicada a comprender las diferencias entre las células cancerosas y las células normales. En la actualidad, el tratamiento del cáncer se ha centrado principalmente en destruir las células que se dividen rápidamente, al ser ésta una característica de las células cancerosas. Desafortunadamente, algunas de nuestras células normales también se dividen rápidamente; por lo que se producen múltiples efectos secundarios.

La terapia dirigida se basa en la identificación de otras características de las células cancerosas. Los científicos buscan diferencias específicas entre las células cancerosas y las células normales. Esta información se utiliza para crear una terapia dirigida que ataque las células cancerosas sin dañar las células normales, de manera que se produzcan menos efectos secundarios. Cada tipo de terapia dirigida funciona de manera un tanto diferente, pero todas interfieren con la capacidad de las células cancerosas para crecer, dividirse, repararse y/o comunicarse con otras células.

Existen diferentes tipos de terapias dirigidas, que se definen en tres amplias categorías. Algunas terapias dirigidas se centran en los componentes internos y el funcionamiento de la célula cancerosa. Las terapias dirigidas utilizan pequeñas moléculas que pueden introducirse en la célula y afectar su funcionamiento, provocando su muerte. Hay varios tipos de terapias dirigidas que se centran en las partes internas de las células. Otras terapias dirigidas están destinadas a los receptores que se encuentran en el exterior de la célula. Las terapias dirigidas a los receptores también se conocen como anticuerpos monoclonales. Los inhibidores antiangiogénicos se centran en los vasos sanguíneos que suministran oxígeno a las células, provocando finalmente que las células carezcan de nutrición.

El ruxolitinib es una terapia dirigida que se dirige y une a los receptores de tirosinas quinasas e inhibe a las quinasas Janus asociadas (JAK1 y JAK2) que median en la señalización de una serie de citoquinas y factores de crecimiento que son importantes para la hematopoyesis y la función inmunitaria. Al unirse a estos receptores, el ruxolitinib bloquea una vía importante que promueve la división celular. Se sabe que la mielofibrosis (MF) es una neoplasia mieloproliferativa (MPN) está asociada a una señalización desregulada de JAK1 y JAK2. Tanto los pacientes con MF que tienen la mutación V617F en el gen de la tirosina quinasa JAK2 como los que no la tienen pueden responder al ruxolitinib.

En estos momentos continúan las investigaciones para identificar qué tipos de cáncer pueden tratarse mejor con terapias dirigidas y para identificar objetivos adicionales para más tipos de cáncer.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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