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Cuidado Durante La Quimioterapia Y Más Allá

Ziv-aflibercept

Nombre comercial: Zaltrap ®

Ziv-aflibercept es el nombre genérico del fármaco de quimioterapia Zaltrap. En algunos casos, los profesionales de atención médica pueden usar el nombre comercial Zaltrap para hacer referencia al nombre genérico del fármaco ziv-aflibercept.

Tipo de fármaco:

El ziv-aflibercept se clasifica como un fármaco antineoplásico (anticanceroso) y ­­­­­­­­­un inhibidor del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). (Para obtener más detalles, vea más abajo la sección “Cómo actúa el ziv-aflibercept”).

Para qué se utiliza el ziv-aflibercept:

  • Para el tratamiento de pacientes con cáncer colorrectal metastásico. El ziv-aflibercept se utiliza en combinación con otros agentes de quimioterapia.

Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.

Cómo se administra el ziv-aflibercept:

  • El ziv-aflibercept se administra por una vena (vía intravenosa o IV), durante 1 hora. Se administra antes de los demás agentes de quimioterapia programados para el mismo día de tratamiento.

La cantidad de ziv-aflibercept que recibirá depende de muchos factores, incluso su peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.

Efectos secundarios del ziv-aflibercept:

Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios del ziv-aflibercept:

  • Los efectos secundarios aquí enumerados se observaron cuando se administró el ziv-aflibercept con FOLFIRI.
  • La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados del ziv-aflibercept.
  • Los efectos secundarios del ziv-aflibercept mejorarán cuando termine la terapia.
  • Los efectos secundarios pueden controlarse. Consulte a su proveedor de atención médica qué opciones tiene para minimizar o prevenir los efectos secundarios.
  • No existe relación entre la presencia o la gravedad de los efectos secundarios y la efectividad del medicamento.

Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que reciben ziv-aflibercept en combinación con fluorouracilo, leucovorina e irinotecán (FOLFIRI):

Los siguientes efectos secundarios son infrecuentes (es decir, tienen una incidencia de entre 10 % y 29 %) en los pacientes que reciben ziv-aflibercept en combinación con fluorouracilo, leucovorina e irinotecán (FOLFIRI):

  • Aumento de los niveles de creatinina (análisis de sangre para vigilar la función renal)

Éstas son complicaciones infrecuentes pero graves del tratamiento con ziv-aflibercept:

No se mencionan todos los efectos secundarios. No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica:

Busque ayuda de emergencia de inmediato e informe a su proveedor de atención médica si experimenta los siguientes síntomas:

  • Dolor en el pecho, disnea

Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100,4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos (posibles signos de infección)
  • Hemorragias inusuales
  • Fuertes dolores de cabeza, aturdimiento u otros síntomas neurológicos (entumecimiento, hormigueo, dificultad para hablar, alteraciones que le impiden pensar de forma clara y lógica).

Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:

  • Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados)
  • Vómitos (más de 4 o 5 veces en un período de 24 horas)
  • Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)
  • Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces
  • Sangre en la orina
  • Color amarillento de la piel o los ojos
  • Dolor o ardor al orinar
  • Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal)
  • Llagas en la boca (enrojecimiento doloroso, hinchazón o úlceras)

No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.

Precauciones que deben tomarse cuando se sigue un tratamiento con ziv-aflibercept:

  • Antes de comenzar el tratamiento con ziv-aflibercept, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.).
  • No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico.
  • No se someta a ningún procedimiento o cirugía (inclusive trabajos dentales) sin consultar primero a su médico.
  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. El ziv-aflibercept es un fármaco clasificado en la categoría C (tómelo durante el embarazo únicamente cuando el beneficio para la madre supera el riesgo para el feto). Las mujeres embarazadas o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del posible riesgo para el feto.
  • Tanto para hombres como para mujeres: Utilice anticonceptivos y no conciba un hijo (no quede embarazada) mientras esté recibiendo tratamiento con ziv-aflibercept y durante 3 meses después de haber recibido la última dosis. Se recomiendan los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones.
  • No amamante mientras esté en tratamiento con ziv-aflibercept.

Consejos prácticos sobre el cuidado personal durante el tratamiento con ziv-aflibercept:

  • Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
  • Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes o las personas resfriadas, e informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
  • Lávese las manos con frecuencia.
  • Vigile su presión arterial y notifique a su médico si sufre un aumento de la presión o si tiene fuertes dolores de cabeza, aturdimiento u otros síntomas neurológicos (entumecimiento, hormigueo, dificultad para hablar).
  • Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1 cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso con 8 onzas de agua.
  • Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica y un cepillo de dientes de cerdas suaves.
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
  • Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
  • Tome los medicamentos antidiarreicos siguiendo estrictamente las instrucciones de su profesional de atención médica.
  • Coma alimentos que puedan ayudarle a controlar las diarreas (ver Manejo de los efectos secundarios de la quimioterapia – diarrea ).
  • Prevención del síndrome pie-mano. Modifique las actividades normales de su vida diaria para reducir la fricción y la exposición al calor de las manos y los pies aproximadamente durante una semana después del tratamiento.
  • Mantenga las palmas de las manos y las plantas de los pies humectadas por medio del uso de emolientes.
  • Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 15 o superior y ropa protectora.
  • Por lo general, se debe minimizar o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
  • Descanse mucho.
  • Mantenga una buena nutrición .
  • Continúe realizando actividades físicas en la medida que pueda.
  • Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.

Control y pruebas durante el tratamiento con ziv-aflibercept :

Su médico lo examinará regularmente durante el tratamiento con ziv-aflibercept, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento. Su médico también le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado).

Cómo actúa el ziv-aflibercept:

En el tejido normal, se forman nuevos vasos sanguíneos durante el crecimiento y la reparación (por ejemplo, cuando se cura una herida), así como durante el desarrollo del bebé durante el embarazo. Los vasos sanguíneos llevan al tejido el oxígeno y los nutrientes que necesita para el crecimiento y la supervivencia. En el cáncer, los tumores necesitan vasos sanguíneos para poder crecer y extenderse.

Mediante un complejo proceso, las células endoteliales (que recubren los vasos sanguíneos) son capaces de dividirse y crecer y crear nuevos vasos sanguíneos. El factor de crecimiento endotelial vascular (FCEV) es una citoqcina (una pequeña proteína liberada por las células que poseen efectos específicos sobre el comportamiento de las células) que al interactuar con los receptores en la célula produce la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis). Este proceso (la angiogénesis), ocurre tanto en el tejido sano como en el tejido canceroso.

El ziv-aflibercept (también conocido como "trampa de VEGF") actúa al afectar el proceso de angiogénesis, está dirigido e inhibe el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) humano. El ziv-aflibercept actúa como un receptor señuelo para el VEGF-A, el VEGF-B y el factor de crecimiento placentario (PIGF), lo cual evita que se active la unión entre el VEGF y sus receptores. Esto trae consigo la antiangiogénesis y la regresión del tumor.

Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.

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