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Cuidado Durante La Quimioterapia Y M�s All�
Nombre genérico: Dasatinib
Nombre comercial: Sprycel
Tipo de fármaco: Dasatinib
es un tratamiento dirigido. Dasatinib se clasifica como inhibidor de la señal
de transducción e inhibidor de la tirosina quinasa. (Para obtener más detalles,
vea más abajo la sección "Cómo actúa este fármaco").
Para qué se utiliza dasatinib:
- Tratamiento de leucemia mieloide crónica (CML, por su sigla en inglés) con resistencia
o intolerancia a terapias anteriores.
- Tratamiento de leucemia linfoblástica aguda (ALL, por su sigla en inglés) positiva
al cromosoma Filadelfia (Ph+) con resistencia o intolerancia a terapias anteriores.
Nota: si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar
este mismo fármaco para tratar otros problemas, si creen que podría ser útil.
Cómo se administra dasatinib:
- Dasatinib es un comprimido que se toma por vía oral.
- Dasatinib puede tomarse con o sin alimentos.
- No corte, triture ni mastique los comprimidos de dasatinib.
- Si olvida tomar una dosis de dasatinib, tome su próxima dosis programada a la hora
habitual. No tome 2 dosis de dasatinib al mismo tiempo. Llame a su proveedor
de atención médica si no está seguro de qué hacer.
- La cantidad de dasatinib que recibirá depende de varios factores, como el tipo
de cáncer o enfermedad que tenga. Su médico determinará la dosis exacta para usted
y el calendario de administración del fármaco.
Efectos secundarios de dasatinib:
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de dasatinib:
- Usted no tendrá todos los efectos secundarios de dasatinib que se mencionan
a continuación.
- Los efectos secundarios de dasatinib suelen ser predecibles en cuanto a su
aparición, duración y gravedad.
- Los efectos secundarios de dasatinib casi siempre son reversibles y desaparecerán
cuando finalice el tratamiento.
- Los efectos secundarios de dasatinib pueden controlarse. Existen muchas opciones
para minimizarlos o prevenirlos.
Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen
una incidencia mayor del 30%) en los pacientes que toman dasatinib:
- Recuentos bajos
de células sanguíneas. Sus niveles de glóbulos blancos y rojos y de plaquetas
pueden disminuir temporalmente. Esto puede ponerlo en un riesgo mayor de padecer
una infección, anemia y/o hemorragias.
- Diarrea
- Dolor de cabeza (cefalea)
- Hemorragias
- Dolores
musculares y óseos
- Fatiga
- Fiebre
- Sarpullido
- Náuseas
- Retención de líquidos: acumulación
de líquidos en las piernas y alrededor de los ojos. En los casos más graves
(9% de los estudios clínicos), los líquidos pueden acumularse en las paredes de
los pulmones (efusión pleural), en la bolsa que rodea al corazón (efusión pericárdica)
o en la cavidad abdominal (ascitis). Informe a su proveedor de atención médica
de inmediato si experimenta hinchazón, aumento de peso o mayor dificultad para respirar
(disnea).
- Infección
Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes
que reciben dasatinib (incidencia de entre 10% y 29%):
- Tos
- Infección en las vías respiratorias superiores
- Dolor
- Dolor abdominal
- Vómitos
- Debilidad generalizada
- Poco apetito
- Llagas en la boca
- Mareos
- Estreñimiento
- Pérdida de peso
- Niveles bajos de fósforo en sangre
- Niveles bajos de calcio en sangre
- Dolor en el pecho
- Entumecimiento y hormigueo en las manos o los pies
- Arritmia
- Escalofríos
- Prurito
- Aumento de peso
- Neumonía
Esta lista incluye efectos los
secundarios más comunes y los menos frecuentes para las personas que reciben tratamiento
con dasatinib. Algunos efectos secundarios que son infrecuentes (cuya incidencia
es menor de 10% de los pacientes) no figuran aquí. No deje de informar a su proveedor
de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.
Efectos sobre la fertilidad: No se han estudiado los efectos de dasatinib sobre
la fertilidad masculina y femenina (es decir, su capacidad para concebir un hijo).
Sin embargo, los estudios con animales de laboratorio indican la posibilidad de
que SPRYCEL deteriore la función reproductiva y la fertilidad. Converse con su proveedor
de atención médica acerca de este tema.
Cuándo llamar a su médico o proveedor de atención médica
Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el
día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:
- Si tiene fiebre de 100.5 ºF (38 ºC) o más, o escalofríos (posibles signos de infección).
- Si experimenta hemorragias o si le aparecen hematomas con facilidad.
Los siguientes síntomas requieren atención médica, pero no son situaciones de emergencia.
Comuníquese con su proveedor de atención médica en el plazo de 24 horas si observa
alguno de los siguientes síntomas:
- Hinchazón, aumento de peso o mayor dificultad para respirar.
- Náuseas (si interfieren con
la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados).
- Vómitos (más de 4 ó 5 episodios en un período de 24 horas).
- Diarrea (de 4 a 6 episodios en un período de 24 horas).
- Hemorragias o hematomas inusuales.
- Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las
heces.
- Sangre en la orina.
- Dolor o ardor al orinar.
- Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades
de cuidado personal).
- Llagas en la boca (enrojecimiento doloroso, hinchazón o úlceras).
No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma
inusual.
Precauciones que deben tenerse cuando se recibe tratamiento con
dasatinib:
- Antes de comenzar el tratamiento con dasatinib, asegúrese de informar a su médico
acerca de cualquier otro medicamento que tome (incluso los medicamentos recetados,
medicamentos de venta sin receta médica, vitaminas, remedios a base de hierbas,
etc.). No tome aspirinas ni productos que contengan
aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.
- Dasatinib puede
interactuar con varios medicamentos comunes. Asegúrese de informar a su médico antes
de comenzar a tomar cualquier medicamento nuevo.
- No se aplique ningún tipo de inmunización
o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con dasatinib.
- Si está embarazada o cree que puede estarlo, infórmelo a su profesional de atención
médica antes de comenzar el tratamiento. Dasatinib es un fármaco clasificado
en la categoría C (puede significar un riesgo para el feto). Las mujeres embarazadas
o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del
posible riesgo para el feto.
- Tanto para hombres como para mujeres: Use anticonceptivos y evite la concepción
mientras recibe dasatinib. Se recomiendan los métodos anticonceptivos de barrera,
como los condones.
- No amamante mientras reciba dasatinib.
Consejos prácticos sobre el cuidado personal con dasatinib:
- Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido,
a menos que se le indique lo contrario.
- Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes o
las personas resfriadas, e informe a su proveedor de atención médica si tiene fiebre
u observa otros signos de infección.
- Lávese las manos con frecuencia.
- Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes
de cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1 cucharadita
de bicarbonato de sodio en un vaso con 8 onzas de agua.
- Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica y
un cepillo de dientes de cerdas suaves.
- Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
- Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones
de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
- Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 15
o superior y ropa protectora.
- Por lo general, se debe reducir al mínimo o evitar por completo el consumo de bebidas
alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
- Descanse mucho.
- Mantenga una buena nutrición.
- Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar sobre ellos con
los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos
y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.
Control y pruebas durante el tratamiento con dasatinib:
Su médico le realizará pruebas con regularidad durante el tratamiento con dasatinib,
para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento. Su
médico le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas
en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento
de otros órganos (como los riñones y el hígado).
Cómo actúa dasatinib:
La terapia dirigida es el resultado de aproximadamente 100 años de investigación
dedicada a comprender las diferencias entre las células cancerosas y las células
normales. En la actualidad, el tratamiento del cáncer se ha centrado principalmente
en destruir las células que se dividen rápidamente, al ser ésta una característica
de las células cancerosas. Desafortunadamente, algunas de nuestras células
normales también se dividen rápidamente; por lo que se producen múltiples efectos
secundarios.
La terapia dirigida se basa en la identificación de otras características de las
células cancerosas. Los científicos buscan diferencias específicas entre las
células cancerosas y las células normales. Esta información se utiliza para
crear una terapia dirigida que ataque las células cancerosas sin dañar las células
normales, de manera que se produzcan menos efectos secundarios. Cada tipo de
terapia dirigida funciona de manera un tanto diferente, pero todas interfieren con
la capacidad de las células cancerosas para crecer, dividirse, repararse y/o comunicarse
con otras células.
Hay diferentes tipos de terapias dirigidas, las cuales se definen en tres amplias
categorías. Algunas terapias dirigidas se centran en los componentes internos
y el funcionamiento de la célula cancerosa. Las terapias dirigidas utilizan
pequeñas moléculas que pueden introducirse en la célula y afectar su funcionamiento,
provocando su muerte. Hay varios tipos de terapias dirigidas que se centran
en las partes internas de las células. Otras terapias dirigidas están destinadas
a los receptores que se encuentran en el exterior de la célula. Las terapias
dirigidas a los receptores también se conocen como anticuerpos monoclonales. Los
inhibidores antiangiogénicos se centran en los vasos sanguíneos que suministran
oxígeno a las células, provocando finalmente que las células carezcan de nutrición.
Los investigadores están de acuerdo en que las terapias dirigidas no reemplazan
a las terapias tradicionales. Son las que mejor pueden aprovecharse combinadas con
terapias tradicionales. Se requiere más investigación para identificar qué
tipos de cáncer pueden tratarse mejor con terapias dirigidas y para identificar
objetivos adicionales para más tipos de cáncer.
Dasatinib pertenece a la categoría de terapias dirigidas de inhibidor de la
señal de transducción. Interfiere particularmente con las proteínas tirosina quinasas
múltiples.
Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional
de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información
incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún
caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.
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