(ix-AZ-oh-mib)
Nombre comercial: Ninlaro®
Ixazomib es el nombre genérico del fármaco de nombre comercial Ninlaro. En algunos casos, el profesional de atención médica puede usar el nombre comercial Ninlaro al referirse al nombre genérico del medicamento ixazomib.
Tipo de fármaco: Ixazomib es un fármaco de quimioterapia anticanceroso (“antineoplásico” o “citotóxico”). Este fármaco se clasifica como un "inhibidor del proteasoma". (Para obtener más detalles, vea "Cómo funciona ixazomib" a continuación).
Para qué se utiliza ixazomib
- Mieloma múltiple, ixazomib se usa en combinación con lenalidomida y dexametasona en pacientes que han recibido al menos una terapia previa.
Nota: Si se ha aprobado un fármaco para un uso, los médicos pueden decidir utilizar este mismo fármaco para tratar otros problemas o en diferentes combinaciones si creen que podría ser útil.
Cómo se administra ixazomib
- Ixazomib es una cápsula que se toma una vez a la semana durante 3 de cada 4 semanas (días 1, 8, 15 de un ciclo de 28 días).
- Ixazomib debe tomarse el mismo día de la semana y a la misma hora.
- Ixazomib debe tomarse con el estómago vacío (1 hora antes o dos horas después de una comida).
- La cápsula debe tragarse entera con un vaso de agua. No abra la cápsula, ni la triture, mastique ni disuelva.
- Si una dosis se retrasa o se omite, tómela solo si la próxima dosis programada está a al menos 72 horas de distancia. No tome una dosis olvidada dentro de los 3 días de la siguiente dosis programada. No duplique una dosis para compensar una dosis olvidada. Si se producen vómitos, no repita la dosis; reanudar la dosificación en la siguiente dosis programada.
- La cantidad de ixazomib que recibirá depende de muchos factores, incluidos su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud (por ej. problemas renales o hepáticos), así como el tipo de cáncer o de enfermedad que padece. Su médico determinará la dosis exacta para usted y el calendario de administración del fármaco.
Efectos secundarios
Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de ixazomib:
- La mayoría de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados de ixazomib.
- Los efectos secundarios de ixazomib suelen ser predecibles en cuanto a su aparición, duración y gravedad.
- Los efectos secundarios de ixazomib mejorarán cuando termine la terapia.
- Los efectos secundarios de ixazomib pueden ser bastante controlables. Existen muchas opciones para minimizar o prevenir los efectos secundarios de ixazomib.
Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia mayor del 30 %) en los pacientes que toman ixazomib:
- Bajo recuento de células sanguíneas. Sus niveles de glóbulos blancos y rojos y de plaquetas pueden disminuir temporalmente. Esto puede aumentar el riesgo de sufrir una infección, anemia y hemorragia.
- Nadir (punto bajo): las plaquetas son más bajas entre los días 14-21
- Diarrea
- Estreñimiento
Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes en los pacientes que toman ixazomib (incidencia de entre 10 % y 29 %):
No se mencionan todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios más infrecuentes (con una incidencia en menos del 10 % de los pacientes) no se mencionan aquí. No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.
Cuándo comunicarse con el médico o proveedor de atención médica:
Comuníquese con su proveedor de atención médica inmediatamente, durante el día o la noche, si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:
- Fiebre de 100.4 ºF (38 ºC) o más, escalofríos (posibles signos de infección)
- Hemorragias o hematomas inusuales
- Heces negras o alquitranadas, o presencia de sangre en las heces
- Sangre en la orina
Los síntomas que se indican a continuación requieren atención médica, pero no son una emergencia. Comuníquese con su proveedor de atención médica en un plazo de 24 horas si observa alguno de los siguientes síntomas:
- Náuseas (si interfieren con la capacidad de comer y no cesan con los medicamentos recetados)
- Vómitos (más de 4 o 5 veces en un período de 24 horas)
- Diarrea (4 a 6 episodios en un período de 24 horas)
- Estreñimiento que no se alivia con el uso de laxantes.
- Fatiga extrema (imposibilidad de realizar las actividades de cuidado personal)
- Llagas en la boca (enrojecimiento doloroso, hinchazón y úlceras)
- Color amarillento de la piel o los ojos
- Inflamación en los pies o tobillos Aumento de peso súbito.
- Signos de infección tales como enrojecimiento o inflamación, dolor al tragar, tos con expectoración o micción dolorosa.
- Incapacidad de comer o beber durante 24 horas o signos de deshidratación: cansancio, sed, sequedad bucal, orina oscura y en menor cantidad o mareos.
No deje de informar a su proveedor de atención médica si experimenta algún síntoma inusual.
Precauciones
- Antes de comenzar el tratamiento con ixazomib, asegúrese de informar a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.) Puede haber interacciones farmacológicas serias.
- No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.
- No tome hierba de San Juan mientras recibe esta terapia.
- No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras tome ixazomib.
- Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. Categoría de embarazo X. Ixazomib puede causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada. Este fármaco no debe administrarse a una mujer embarazada o que desee quedar embarazada. Si una mujer queda embaraza mientras toma ixazomib, el medicamento debe interrumpirse de inmediato y la mujer debe recibir asesoramiento adecuado).
- Tanto para hombres como para mujeres: Use anticonceptivos y evite la concepción (quedar embarazada) mientras toma ixazomib. Los métodos anticonceptivos de barrera, como los condones, se recomiendan hasta 3 meses después de la última dosis de ixazomib.
- No amamante mientras tome ixazomib.
Consejos prácticos sobre el cuidado personal
- Beba diariamente un mínimo de 2 a 3 cuartos de galón (8 a 12 vasos) de líquido, a menos que se le indique lo contrario.
- Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes o las personas resfriadas, e informe inmediatamente a su proveedor de atención médica si tiene fiebre u observa otros signos de infección.
- Lávese las manos con frecuencia.
- Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1 cucharadita de bicarbonato de sodio en un vaso con 8 onzas de agua.
- Para minimizar las posibilidades de sangrar, utilice una afeitadora eléctrica y un cepillo de dientes de cerdas suaves.
- Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
- Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
- Tome los medicamentos antidiarreicos siguiendo estrictamente las instrucciones de su profesional de atención médica.
- Coma alimentos que puedan ayudarle a controlar las diarreas (ver Manejo de los efectos secundarios de la quimioterapia – diarrea).
- Mantenga el movimiento intestinal. Su proveedor de atención médica puede recetarle un ablandador fecal para ayudarlo a prevenir el estreñimiento causado por este medicamento.
- Evite la exposición al sol. Use protector solar con factor de protección (SPF) 30 o superior y ropa protectora.
- Por lo general, se debe minimizar o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
- Descanse mucho.
- Mantenga una buena nutrición.
- En la medida de lo posible, permanezca activo. Es recomendable que haga un ejercicio leve, como por ejemplo dar un paseo a pie todos los días.
- Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.
Control y pruebas
Su médico le examinará regularmente durante el tratamiento con ixazomib, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta a la terapia. Su médico también le ordenará periódicamente recuentos sanguíneos completos (CBC, por sus siglas en inglés), así como también otros análisis de sangre a fin de vigilar el funcionamiento de otros órganos (como los riñones y el hígado).
Cómo funciona Ixazomib
La terapia dirigida es el resultado de aproximadamente 100 años de investigación dedicada a comprender las diferencias entre las células cancerosas y las células normales. En la actualidad, el tratamiento del cáncer se ha centrado principalmente en destruir las células que se dividen rápidamente, al ser ésta una característica de las células cancerosas. Desafortunadamente, algunas de nuestras células normales también se dividen rápidamente; por lo que se producen múltiples efectos secundarios.
La terapia dirigida se basa en la identificación de otras características de las células cancerosas. Los científicos buscan diferencias específicas entre las células cancerosas y las células normales. Esta información se utiliza para crear una terapia dirigida que ataque las células cancerosas sin dañar las células normales, de manera que se produzcan menos efectos secundarios. Cada tipo de terapia dirigida funciona de manera un tanto diferente, pero todas interfieren con la capacidad de las células cancerosas para crecer, dividirse, repararse y/o comunicarse con otras células.
Existen diferentes tipos de terapias dirigidas, que se definen en tres amplias categorías. Algunas terapias dirigidas se centran en los componentes internos y el funcionamiento de la célula cancerosa. Las terapias dirigidas utilizan pequeñas moléculas que pueden introducirse en la célula y afectar su funcionamiento, provocando su muerte. Hay varios tipos de terapias dirigidas que se centran en las partes internas de las células. Otras terapias dirigidas están destinadas a los receptores que se encuentran en el exterior de la célula. Las terapias dirigidas a los receptores también se conocen como anticuerpos monoclonales. Los inhibidores antiangiogénicos se centran en los vasos sanguíneos que suministran oxígeno a las células, provocando finalmente que las células carezcan de nutrición.
Los investigadores están de acuerdo en que las terapias dirigidas no son un reemplazo para las terapias tradicionales. Se pueden utilizar mejor en combinación con terapias tradicionales. Es necesario realizar más investigaciones para identificar qué tipos de cáncer pueden tratarse mejor con terapias dirigidas y para identificar objetivos adicionales para más tipos de cáncer.
Ixazomib ataca e inhibe reversiblemente el complejo de enzimas proteasoma dentro de la célula. El sistema proteasoma es parte de la maquinaria celular y tiene muchas funciones dentro de la célula. Por ejemplo, ayuda a controlar el nivel de muchas de las proteínas que ayudan a regular la división celular y la supervivencia celular. Al interferir con su función, esto puede conducir a la apoptosis (suicidio celular). En el laboratorio, se ha demostrado que las células cancerosas son más susceptibles a los efectos de los inhibidores del proteasoma que las células normales. Ixazomib inhibe de manera reversible la actividad similar a la quimotripsina de la subunidad beta 5 del proteasoma 20S. Esto conduce a la activación de las cascadas de señalización, la detención del ciclo celular (para que no crezca y se divida) y la apoptosis (muerte celular).
Nota: Insistimos en recomendarle que hable con su profesional de atención médica acerca de su enfermedad y sus tratamientos específicos. La información incluida en este sitio Web tiene como propósito ser útil e instructiva, y en ningún caso debe considerarse un sustituto del asesoramiento médico.